Phương pháp phá thai bằng thuốc là phương pháp gây sẩy thai có tỉ lệ thành công 92 – 97 %, không có những nguy cơ như phương pháp hút thai do không xâm lấn cơ tử cung. Tuy nhiên phương pháp phá thai bằng thuốc cũng có những tác dụng phụ do thuốc như đau quặn bụng, buôn nôn, nôn, sốt có thể kèm ớn lạnh, tiêu chảy, trong quá trình tống xuất thai có thể có tình trạng băng huyết. Sau khi sẩy thai tình trạng ra huyết có thể kéo dài trong 1 – 3 tuần, hoặc một vài trường hợp có thể lâu hơn cần phải được điều trị. Trong trương hợp bỏ thai bằng thuốc thất bại tức là túi thai không sẩy, hoặc vẫn tiếp tục phát triển hoặc khối thai sẩy không hoàn toàn thì cần phải can thiệp thủ thuật hút thai.
Phá thai bằng thuốc từ 7, 8, 9 tuần như thế nào?
1. Chỉ định.
Thai trong tử cung với tuổi thai phù hợp theo tuyến được phép áp dụng.
2. Chống chỉ định.
2.1. Tuyệt đối.
– Bệnh lý tuyến thượng thận.
– Điều trị corticoid toàn thân lâu ngày.
– Tăng huyết áp, hẹp van 2 lá, tắc mạch hoặc có tiền sử tắc mạch.
– Rối loạn đông máu, sử dụng thuốc chống đông.
– Thiếu máu nặng.
– Dị ứng mifepriston hay misoprostol.
2.2. Tương đối.
– Đang cho con bú.
– Đang đặt dụng cụ tử cung (có thể lấy DCTC trước phá thai bằng thuốc).
– Đang viêm nhiễm đường sinh dục cấp tính (cần được điều trị).
3. Điều kiện áp dụng.
Khách hàng trên 18 tuổi và có tuổi thai trên 4 tuần.
4. Cơ sở vật chất.
– Nơi cung cấp dịch vụ phải có nhà vệ sinh gần phòng theo dõi khi thực hiện phá thai.
– Có phòng thủ thuật và phương tiện đủ tiêu chuẩn theo qui định để thực hiện can thiệp khi cần.
– Phương tiện dụng cụ: cấp cứu, xử lý dụng cụ và chất thải.
– Thuốc: mifepriston, misoprostol, giảm đau, cấp cứu chống choáng.
5. Qui trình kỹ thuật.
5.1 Chuẩn bị khách hàng.
– Người cung cấp dịch vụ tự giới thiệu với khách hàng.
– Hỏi tiền sử nội ngoại khoa, sản phụ khoa, tiền sử dị ứng.
– Hỏi ngày đầu của kỳ kinh cuối.
– Khách hàng ký cam kết tự nguyện phá thai (dưới 18 tuổi phải có đơn cam kết của bố hoặc mẹ hoặc người giám hộ).
5.2 Tư vấn phá thai bằng thuốc
– Giới thiệu hiệu quả của phá thai bằng thuốc và khẳng định khách hàng phải chấp nhận hút thai nếu phá thai bằng thuốc thất bại.
– Giới thiệu qui trình phá thai bằng thuốc: cách uống thuốc và sự xuất hiện của các triệu chứng bình thường sau uống thuốc (ra huyết âm đạo và đau bụng). Nhấn mạnh sự cần thiết của việc khám lại theo hẹn.
– Tư vấn cách tự theo dõi và tự chăm sóc sau dùng thuốc phá thai.
5.3 Qui trình phá thai.
5.3.1. Thai đến hết 49 ngày.
– Uống 200 mg mifepriston tại cơ sở y tế và theo dõi sau uống 15 phút.
– Uống hoặc ngậm dưới lưỡi 400 mg misoprostol sau khi dùng mifepristone từ 36 đến 48 giờ, có thể uống tại cơ sở y tế hay tại nhà.
5.3.2. Thai từ 50 đến hết 63 ngày.
– Uống 200 mg mifepriston.
– Ngậm dưới lưỡi 800 mcg misoprostol (nếu khách hàng nôn nhiều có thể đặt túi cùng sau) sau khi dùng mifepriston từ 36 đến 48 giờ, tại cơ sở y tế và theo dõi tại cơ sở y tế ít nhất 3 giờ.
5.4 Theo dõi và chăm sóc.
5.4.1. Theo dõi trong những giờ đầu sau uống thuốc.
– Dấu hiệu sinh tồn mỗi giờ một lần trong 3 giờ đầu (nếu cần).
– Tình trạng ra máu âm đạo, đau bụng (có thể dùng thuốc giảm đau nếu cần) và các triệu chứng tác dụng phụ: nôn, buồn nôn, tiêu chảy, sốt.
5.4.2. Khám lại sau 2 tuần.
– Đánh giá hiệu quả điều trị.
– Sẩy thai hoàn toàn: kết thúc điều trị.
Công ty chúng tôi làm việc vào tất cả các ngày trong tuần trừ chủ nhật. Các chuyên viên luôn sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc miễn phí trên hệ thống website và hệ thống đường dây nóng 0933 384 267.
Many thanks for this article. I’d also like to state that it can be hard if you find yourself in school and merely starting out to initiate a long credit standing. There are many students who are simply trying to pull through and have long or good credit history can be a difficult matter to have.